Irki faringial çişleriň endoskopiki bölünişi, adaty hirurgiki amallaryň döredip biljek dürli yzygiderliligini azaltmak bilen çäklenmän, operasiýadan soňky dikeldiş döwrüni hem gysgaldyp biler.Recentlyakynda, Zhenjiang şäheriniň ilkinji halk hassahanasynyň gastroenterologiýa bölümi ilkinji gezek endoskopik submukozal bölünişigini (ESD) täzeçillik bilen ýerine ýetirdi, 70 ýaşly jenap Zhou (lakamy) aşaky farinkadaky çiş bilen bejerildi.Bu operasiýanyň üstünlikli amala aşyrylmagy DÖB bejergisiniň gerimini hasam giňeltdi.
Şu ýylyň mart aýynyň başynda, jenap Zhou şäheriň ilkinji keselhanasynda gastroskopiýa gözden geçirilişinde farinksiň ýokary derejeli intraepiteli neoplaziýasyny ýüze çykardy, bu keseliň öňüni alýan lezýonlara degişli keseldir. Jenap Zhou bu diagnozy görende garyşdy. duýgular, sebäbi gastroskopiýa arkaly iki ýyl töweregi wagt bäri ikinji gezek rak bilen baglanyşykly keseli ýüze çykardy. 2022-nji ýylda şäherdäki şol keselhanada Gastroenterologiýa bölüminiň müdiri oa Jun sigmoid içegäniň düwnük keselini tapdy, aşgazan mukozasynyň zeperlenmeleri we özofagus mukozasynyň atipiki giperplaziýasy. DÖB wagtynda bejergisi sebäpli, lezýonlaryň hasam erbetleşmegi gijikdirildi.
Bu gaýtadan gözden geçirilişde ýüze çykarylan gipofargeal problemalaryň ýüze çykma derejesi kliniki taýdan ýokary däl. Adaty bejeriş usulyna görä hirurgiýa esasy usuldyr, ýöne bu operasiýa usuly hassalaryň ýuwutmagyna, ses öndürilmegine we tagam funksiýasyna uly täsir edýär. Şuny göz öňünde tutup Garrylar mukozanyň çişleri we limfa düwünleriniň metastazy ýaly ESD görkezijilerine laýyk gelýär, hassanyň nukdaýnazaryndan oa Jun mukozany minimal invaziv ESD bejergisiniň ulanyp boljakdygy barada oýlandy.
DÖB näme?
DÖB - bu çiş rezeksiýa operasiýasygastroskopiýa or kolonoskopiýaýörite hirurgiki gurallar bilen. Öň esasan aşgazanyň, içegäniň, gyzylödegiň we beýleki ýerleriň mukoz gatlagynda we submukozal gatlagynda, şeýle hem bu ýerlerde has uly tekiz poliplerde çişleri aýyrmak üçin ulanylýar. Hirurgiki gurallaryň bolmagy sebäplihirurgiki usulda adam bedeniniň tebigy lýumenine giriňamallary,hassalar operasiýadan soň köplenç çalt dikelýärler.
DÖB hirurgiki ädimleri ：
Şeýle-de bolsa,iş meýdany faring operasiýasy üçin gaty az, ýokarky bölegi we dar aşaky bölegi, huni görnüşine meňzeýär. Şeýle hem töwereginde krikoid kıkyrdagy ýaly möhüm dokumalar bar. Amallar iň ýakyn millimetre çenli ýerine ýetirilenden soň,laringial ödem ýaly dürli çynlakaý kynçylyklara sebäp bolarMundan başga-da, içerde we halkara derejede aşaky faringial ESD hakda köp edebiýat ýok, bu bolsa oa Junyň salgylanmasy üçin üstünlikli geçirilen hirurgiki tejribäniň hem çäklidigini aňladýar. Şeýle-de bolsa, soňky ýyllarda şäherdäki ilkinji hassahananyň gastroenterologiýa bölümi oa Jun-a ep-esli hirurgiki tejribe toplamaga mümkinçilik berýän ýyllyk ESD operasiýasynyň mukdary 700-800 bolan ep-esli hirurgiki tejribe toplady. Otolaringologiýa, kelle we boýun operasiýasy we umumy hirurgiýa ýaly birnäçe dersler bilen maslahatlaşandan soň, DÖB-iň täze ugurlarda ulanylmagyna has ynamly boldy.Operasiýadan bir gün soň, jenap Zhou gykylyk ýaly kynçylyksyz iýip bildi. Indi sagalyp, keselhanadan çykaryldy.
(Hytaý Jiangsu Net habarçysy Yangaň Ling, Tang ueuji, Zhu Yanan)
Iş wagty: Maý-08-2024